[REFRAT/ORTHOPAEDI] Ewing’s Sarkoma

PENDAHULUAN

 

Tumor tulang merupakan urutan keenam dari kelompok keganasan anak yang paling sering, dengan insidensi tahunan 5,6 per juta populasi pada anak dan remaja kulit putih dan 4,8 per juta pada kulit hitam. Dua bentuk keganasan tulang yang paling sering pada anak dan remaja adalah osteosarkoma dan Ewing sarkoma. Kedua tipe tumor tersebut paling sering terjadi pada dekade kedua, terutama pada kulit putih (jarang pada kulit hitam) dengan insidensi tersering terjadi pada jenis kelamin laki-laki daripada perempuan (1,5:1).1

Ewing sarkoma pertama kali digambarkan sebagai sebuah tumor ganas primer pada tulang oleh James Ewing pada tahun 1921. Tumor ganas ini berasal dari sumsum tulang dan sering ditemukan pada anak-anak dan remaja yang berusia antara 4 sampai 15 tahun dan jarang ditemukan pada dewasa yang berusia di atas 30 tahun. Ewing sarkoma merupakan keganasan tulang yang kedua yang sering terjadi pada pasien-pasien berusia muda, dan merupakan tumor ganas tulang yang sangat mematikan. Seperti keganasan tulang yang lain, Ewing sarkoma lebih sering terkena pada laki-laki daripada perempuan dengan rasio kira 1,5 banding 1. Ewing sarkoma dapat muncul di benua Asia, Amerika dan Afrika.2

 

Ewing sarkoma (Ewing tumor of bone (ETB))sendiri termasuk dalam keluarga tumor Ewing sarkoma (Ewing sarcoma family of tumors (ESFTs)) karena mempunyai tipe histologi yang serupa dengan tumor yang lain yang juga ESFTs.2 Bentuk histologi tumor tersebut yaitu berupa sel bulat kecil tidak berdiferensiasi yang sangat ganas, umumnya mempunyai translokasi kromosomal yang sama, dapat timbul pada tulang atau jaringan lunak.3

Selain Ewing sarkoma, yang termasuk dalam ESTFs adalah extraosseus Ewing (EOE), tumor neuroektodermal primitif (atau peripheral neuroepithelioma (PNET)) dan tumor Askin (PNET pada dinding dada). Dari kelompok tumor ini yang paling sering terjadi adalah Ewing sarkoma (diperkirakan 60% dari ESTFs) 2. Penanganan dari kelompok tumor ini tergantung dari jenis tumor tersebut karena masing-masing tumor memerlukan evaluasi multi disiplin ilmu seperti radiologi, kemoterapi, patologi, bedah dan ortopedi.4 Pengenalan dan penanggulangan yang tepat terhadap gejala gangguan-gangguan yang terjadi pada tumor-tumor ini memegang peranan penting terhadap morbiditas pada pasien dengan kelompok tumor Ewing sarkoma di kemudian hari.

DAFTAR PUSTAKA

 

 

1.        Lewis I, Sue Burchill, dan  Robert. Ewing’s sarcoma and the Ewing family of tumour dalam Oxford Textbook of Oncology 2nd edition (e-book version). Editor : Robert L. Souhami. Oxford Press, UK. 2002; hal 158

 

2.        Strauss G Ludwig. Ewing Sarkoma. eMedicine J 2005 (online). http://www. emedicine.com

 

3.        Randall RL. Tumors in Orthopedics dalam Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics 3rd edition (e-book version). Editor : Harry Skinner. The McGraw-Hill Companies, USA. 2003; hal 188

 

4.        Bernstein, Mark et al. Ewing’s Sarcoma Family of Tumors: Current Management. The Oncologist J. 2006; 11:503–519

 

5.        Grier, Holcombe E. Addition of Ifosfamide and Etoposide to Standard Chemotherapy for Ewing’s Sarcoma and Primitive Neuroectodermal Tumor of Bone. NEJM. 2003; 348:694-701

 

6.        Yukihide Iwamoto. Diagnosis and Treatment of Ewing’s Sarcoma. Japanese Journal of Clinical Oncology J. 2007; 37(2):79-89; doi:10.1093/jjco/hyl142

 

7.        Macintosh D. J, Price dan G. M. Jeffree. Ewing’s Tumour. The Journal Of Bone And Joint Surgery. 1975; Vol. 57-B, No. 3

 

8.        Dick, H M., Kenneth C. Francis dan Austin D. Johnston. Ewing’s Sarcoma of the Hand. J Bone Joint Surg Am; 1971;53:345-348.

 

9.        Jill PG, Shiao YW, Mark EJ. et al. Ewing Sarcoma Family of Tumours: Ewing Sarcoma of Bone and Soft Tissue and the Peripheral Primitive Neuroectodermal Tumours dalam Principles and Practice of Pediatrics Oncology. Edisi 4. Lippincot Williams and Wilkins Publisher, 2001

 

10.    Dennis AC, Barry BL. Ewing Sarcoma and Primitive Neuroectodermal Tumours dalam Manual of Clinical Oncology (e-book version). Lippincot Williams and Wilkins Publisher, 2000

 

 

 

NB :

Diatas merupakan salah satu tulisan ilmiah saya yang saya buat untuk keperluan coass di RSUD Ulin Banjarmasin. Bagi teman-teman yang berminat untuk full text nya harap beri comment dan kirim email (berisi nama, kuliah/kerja dimana, dan untuk keperluan apa) ke alamat drbudiseptiawan@gmail.com, nanti saya akan kirimkan filenya.

Kalau tulisan ini berkenan dan bermanfaat comment please

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: