[REFRAT/OBSGYN] Thalassemia dan Kehamilan

PENDAHULUAN

 

Thalassemia berasal dari kata Yunani, yaitu talassa yang berarti laut. Yang dimaksud dengan laut tersebut ialah Laut Tengah, oleh karena penyakit ini pertama kali dikenal di daerah sekitar Laut Tengah. Penyakit ini pertama sekali ditemukan oleh seorang dokter di Detroit USA yang bernama Thomas B.1

Thalassemia adalah penyakit genetik yang diturunkan secara autosomal resesif menurut hukum Mendel dari orang tua kepada anak-anaknya. Penyakit thalassemia meliputi suatu keadaan penyakit dari gelaja klinis yang paling ringan (bentuk heterozigot) yang disebut thalassemia minor atau thalassemia trait (carrier = pengemban sifat) hingga yang paling berat (bentuk homozigot) yang disebut thalassemia mayor. Bentuk heterozigot diturunkan oleh salah satu orang tuanya yang mengidap penyakit  thalassemia, sedangkan bentuk homozigot diturunkan oleh kedua orang tuanya yang mengidap penyakit thalassemia.2

Thalassemia ternyata tidak saja terdapat di sekitar Laut Tengah, tetapi juga di Asia Tenggara yang sering disebut sebagai sabuk thalassemia sebelum pertama sekali ditemui pada tahun 1925 .Di Indonesia banyak dijumpai kasus thalassemia, hal ini disebabkan oleh karena migrasi penduduk  dan percampuran penduduk.  Menurut hipotesis, migrasi penduduk tersebut diperkirakan berasal dari Cina Selatan yang dikelompokkan dalam dua periode.  Kelompok migrasi pertama diduga memasuki Indonesia sekitar 3.500 tahun yang lalu dan disebut Protomelayu (Melayu awal) dan migrasi kedua diduga 2.000 tahun yang lalu disebut Deutromelayu (Melayu akhir) dengan fenotip Monggoloid yang kuat. Keseluruhan populasi ini menjadi menjadi Hunian kepulauan Indonesia tersebar di Kalimantan, Sulawesi, pulau Jawa, Sumatera, Nias, Sumba dan Flores.1,3

            Pada wanita dengan thalassemia dan rutin mendapatkan tranfusi akan menurunkan kesuburan, walaupun demikian kehamilan masih mungkin terjadi. Dengan penanganan dan konseling yang tepat akan meningkatkan kulitas hidup dan kesukseskan dalam kehamilan. Hal inilah yang menarik minat penulis untuk mengupas lebih lanjut mengenai kehamilan dan thalassemia.4

 

DAFTAR PUSTAKA

 

1.      Weatherall, David J. The Thalassemias dalam Williams Hematology 6th edition (electronic-book version). Editor  Ernest Beutler M.D et al. McGraw-Hill Companies, USA. 2000; hal 79 

2.      Ganie, Ratna Akbari. Thalassemia: Permasalahan dan Penanganannya. Disampaikan dalam Pidato Pengukuhan Jabatan Guru Besar Tetap dalam Bidang Ilmu Patologi pada Fakultas Kedokteran. USU, Medan. 2005 

3.      Pignatti, Caterina Borgna dan Renzo Galanello. Thalassemias and Related Disorders: Quantitative Disorders of Hemoglobin Synthesis dalam Wintrobe’s Clinical Hematology 11th Edition (electronic-book version). Lippincott Williams & Wilkins Publishers, USA. 2003; hal 48 

4.      Benz, Edward J. HEMOGLOBINOPATHIES dalam Harrison’s Principles of Internal Medicine 16th Edition (electronic-book version). Editor Eugene Braunwald et al. McGraw-Hill Companies, USA. 2004; hal 652 

5.      Anonymous. Pregnancy and Thalassemia. Online 2005. Available from http://www.thalassemia.com (cited January 13, 2008) 

6.      Grewal, Michelle, Manoj K. B, dan Dorothee Perloff. Cardiac, Hematologic, Pulmonary, Renal & Urinary Tract Disorders In Pregnancy dalam Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment, Ninth Edition (electronic-book version). Editor Alan H. DeCherney dan Lauren Nathan. McGraw-Hill Companies, USA; hal 27 

7.      Anonymous. What is Thalassemia?. Online 2005. Available from http://www.hematology.com (cited January 13, 2008) 

8.      Ferguson, Nancy. An Overview of Thalassemia for Parents Adopting Internationally. Online 2006. Available from http://www.community.com (cited January 13, 2008) 

9.      Kosasih, EN. Sindrom Thalassemia dalam Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 2 Edisi ketiga. Editor Slamet Suyono et al. Balai Penerbit FK UI, Jakarta. 2001 : hal 523 

10.  Linker, Charles A. Blood dalam Current Medical Diagnosis & Treatment, 45th Edition (electronic-book version). Editor Lawrence M. Tierney et al. McGraw-Hill Companies, USA. 2006; hal 485 

11.  Forget, Bernard G. Thalassemia Syndromes dalam Hematology: Basic Principles and Practice, 3rd ed (electronic-book version). Churchill Livingstone, Inc, USA. 2000; hal 249  

12.  Rice, FA. Thalassemia. Online 2005. Available from http://www.cariboo.bc  (cited January 13, 2008) 

13.  Apostoli, Anthony et al. Pregnancy in Thalassemia Patients and Their Partners in a Canadian Population. ASH J. 2005; 106:3835 

14.  Anonymous. Practice Guideline Briefs ACOG Publishes Guidelines on Hemoglobinopathies in Pregnancy. American Family Physician J. 2007; Volume 76, Issue 8 

15.  Anonymous. Fertility in the Individual with Thalassemia. Online 2005. Available from http://www.thalassemia.com/thal_nav.js (cited February 9, 2008) 

16.  Malee, Maureen P. Medical and Surgical Complications of Pregnancy dalam Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 9th Ed (electronic-book version). Editor James R et al. Lippincott Williams & Wilkins Publishers, USA. 2003; hal 23 

17.  Gabbe, Steven G et al. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies, 5th ed. Churchill Livingstone, An Imprint of Elsevier, USA. 2007 

18.  Ong, Charas Yeu Theng et al. Human Chorionic Gonadotropin and Plasma Protein-A in Alpha0Thalassemia Pregnancies. . American College of Obstetricians and Gynecologists. 2006;108:651-655 

19.  Thame, Minerva et al. The Mechanisms of Low Birth Weight in Infants of Mothers With Homozygous Sickle Cell Disease. Pedriatics J. 2007; Vol. 120 No. 3: e686-e693

20.  Sheiner, Eyal, Amalia Levy, Ronit Yerushalmi, dan Miriam Katz. BetaThalassemia Minor During Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists. 2004;103:1273-1277

 

NB :

Diatas merupakan salah satu tulisan ilmiah saya yang saya buat untuk keperluan coass di RSUD Ulin Banjarmasin. Bagi teman-teman yang berminat untuk full text nya harap beri comment dan kirim email (berisi nama, kuliah/kerja dimana, dan untuk keperluan apa) ke alamat drbudiseptiawan@gmail.com, nanti saya akan kirimkan filenya.

Kalau tulisan ini berkenan dan bermanfaat comment please

 

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: